重症视角 | 感染性休克中的升压药物

（长按 识别二维码 搜索更多麻醉学知识点）感染性休克中的升压药物梁宇鹏 翻译重症行者翻译组感染性休克与导致动脉和静脉血管扩张、局部血流分布改变和微循环障碍的内皮功能障碍相关。液体和升压药物是（脓毒性休克）血流动力学支持的关键因素。促进血管收缩以纠正低血压远比单纯对抗动脉血管的舒张重要。升压药物同时会影响心脏功能、静脉系统、局部血流分布和微血管灌注。本文聚焦于最新的文献对这些影响进行讨论。脓毒症的全身（血管）扩张脓毒症通过多种机制降低血管张力从而导致低血压和组织灌注下降。另外，局部血流分布也可能受到影响。局部灌注通过某些血管床收缩，其他血管床的舒张进行调节，这一机制在脓毒症中也发生了改变。因此，即使心输出量不变，内脏的灌注也可能受损。（在脓毒症状态下）微血管灌注也 ………………………………