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腹痛 10 天入院,术中腹腔喷涌脓液,这种致命性疾病你见过吗?

丁香园普外时间  · 公众号  ·  · 2024-07-18 19:58
    

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    丁香园病例库 经过同行推荐,精选超过 4 万篇来自临床真实经验、汇聚精华点评的真实病例,供更多的医生朋友 免费使用 、学习讨论。 比如下面这篇,在丁香园病例库中引起热议。 病例分析 患者: 男性,30 岁。 主诉: 腹痛、腹胀伴发热 10 天。 简要病史: 患者 10 天前出现腹痛、恶心,在当地医院输液治疗,腹痛稍缓解后出现发热、体温 38 度左右。继续在当地医院治疗数日,渐出现腹胀、呕吐、精神萎靡。遂来我院治疗。以「急性腹膜炎」收入院。 查体: T:39 ℃,P:110 次/分,Bp:85/60 mmHg。神清、精神萎, 愚人貌 。心肺无异常。腹隆,全腹肌紧张,压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。肠鸣音消失。 血常规: WBC:22*10^9 /L,N:90%。 腹部 CT 提示: 腹腔大量积液,炎性病变。 诊断: 急性腹膜炎,感染性休克,立即剖腹探查术。 术中所 ………………………………

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