任雁宏教授：血管炎的诊断非常困难，肺组织受累往往有何表现？治疗中病情出现新变化，需考虑哪些可能？

一、血管炎的定义及分类1. 血管炎的定义血管炎是一组由于免疫功能紊乱引起的以血管炎症和破坏为主要病理改变的异质性疾病。2. Chapel Hill（2012）血管炎分类2012年Chapel Hill共识会议（CHCC）对血管炎的分类进行了修订，主要包括[1]：（1）大血管炎（large vessel vasculitis，LVV）：巨细胞动脉炎，Takayasu动脉炎。【大血管是指主动脉及其主要分支和伴随静脉，多数大血管都在器官外，未进入器官内】（2）中血管炎（medium vessel vasculitis，MVV）：结节性多动脉炎，川崎病。【中血管是主要支配内脏的动、静脉及其最初的分支，进入到脏器中，它们是主要的供血血管或引流血管，但没有继续向组织内部细分】（3）小血管炎（small-vessel vasculitis，SVV）：①ANCA相关性血管炎：显微镜下多血管炎，肉芽肿性多血管炎（韦格纳肉芽肿），嗜酸性肉芽肿性多血管炎（Churg ………………………………