中国超290万人研究发现，这个血脂指标升高，血管正在悄悄变坏！

主要观点总结

该文章主要讨论了中国人群中脂蛋白（a）[Lp(a)]水平升高与动脉粥样硬化性心血管疾病之间的关联。文章基于一项涉及中国290多万体检人群的研究，研究了Lp(a)水平升高与亚临床动脉粥样硬化的关系，并探讨了不同年龄、性别和心肾代谢风险因素对Lp(a)水平的影响。研究发现，Lp(a)水平升高是亚临床动脉粥样硬化的独立风险因素，特别是在特定部位如颈动脉斑块的关联最为密切。文章强调了在Lp(a)水平升高患病率较高的人群中优先开展Lp(a)筛查的必要性。

关键观点总结

关键观点1: 研究背景及目的

越来越多的证据表明脂蛋白（a）[Lp(a)]水平升高与动脉粥样硬化性心血管疾病之间存在独立的因果关联。这项研究旨在探讨中国人群中Lp(a)水平升高与亚临床动脉粥样硬化的关联。

关键观点2: 研究方法

该研究是一项基于体检人群的中国全国性横断面研究，涉及中国30个省份和地区的体检项目，纳入超过290万参与者。使用不同的Lp(a)水平阈值来定义Lp(a)水平升高的人群，并分析了不同人群的特点和患病风险。

关键观点3: 研究结果

研究发现，Lp(a)水平升高给人群带来了较重的疾病负担，特别是在女性、老年人和具有某些心肾代谢风险因素的人群中更为显著。Lp(a)水平与特定部位的亚临床动脉粥样硬化患病率更高相关，特别是在颈动脉斑块方面的关联最为密切。

关键观点4: 研究意义

该研究是目前关于中国Lp(a)水平升高患病率的最大规模流行病学研究。研究结果强调了优先开展Lp(a)筛查的必要性，尤其是在Lp(a)水平升高患病率较高的人群中。未来可考虑对中国人群开展普遍筛查以降低Lp(a)水平升高的不利影响。

文章预览

越来越多的证据表明 ， 脂蛋白（a）[Lp(a)]水平升 高与动脉粥样硬化性心血管疾病之间存在独立的因果关联。动脉粥样硬化的自然病程较为漫长，在临床发病前会先经历亚临床动脉粥样硬化阶段，若能在该阶段采取有效的干预措施，阻止病情的发展，可有效预防心血管事件的发生。目前，关于Lp(a)水平升高与亚临床动脉粥样硬化之间的关联研究，特别是在中国人群中的研究较少，且不同研究结果也存在不一致。 近日，《美国心脏病学会杂志》（ JACC ）发表一项大型中国体检人群研究，表明 Lp(a)水平升高给人群带来了较重的疾病负担，特别是女性、老年人及存在某些心肾代谢风险的人群。Lp(a)水平升高与特定部位亚临床动脉粥样硬化患病率更高相 关， 在患者特定部位钙化严重程度严重和多部位受累（包括颈动脉、脑和冠状动脉中的2或3个部位）的情 ………………………………