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输白蛋白后「常规」用速尿?

神经时间  · 公众号  · 医学  · 2019-03-13 19:59
学《生理学》时,大家肯定跟这两个概念死磕过。血浆晶体渗透压:主要由钠离子来维持,主要调节细胞内外的水平衡;血浆胶体渗透压:主要由白蛋白维持,主要调节血管内外的水平衡。可进入临床,很多人都会疑惑:科室平时在输白蛋白或球蛋白之后半小时都静推 20 mg 速尿,上级说是减轻心脏负荷。如果没有心功能不好的话,一般情况我都不推。真要推的话,原理是什么?(问题来源:丁香园站友@人生-五味子 )白蛋白,有什么作用?30%~40% 的白蛋白在肝脏合成后进入循环系统。循环系统中白蛋白的的半衰期约为 16~18 h,健康年轻人总白蛋白半衰期约 12~19 h。1. 调节体液白蛋白构成了 70%~80% 的血浆胶体渗透压。这一功能 2/3 是因为白蛋白的大分子量和高血浆 ………………………………

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