主要观点总结
首都医科大学附属北京安贞医院左心辅助装置(LVAD)多学科团队在ESC心衰杂志发表了一例复杂的LVAD植入联合手术。手术患者初诊为急性心肌梗死和难治性心力衰竭,手术难度极大。安贞团队成功实施了多种手术联合,验证了LVAD植入的可行性,证实了新型国产LVAD器械的性能,并标志着医院在心衰治疗领域的世界领先水平。术后随访结果显示患者生活质量极佳。贡献教授接受专访,分享LVAD植入经验,探讨复杂心衰处理方案,展望LVAD领域发展未来。
关键观点总结
关键观点1: 手术背景与患者病情
患者为62岁男性,急诊入院,入院时出现急性心梗,同时诱发心衰。体格检查时通过听诊发现患者有心脏杂音,通过进一步检查明确病情。患者年龄较大、基础条件较差,等待心脏移植供体具有高风险。手术将LVAD植入、Bentall术、CABG术、TVP术和PFO术联合于一台手术中,在世界范围内是史无前例的。
关键观点2: 手术过程与难度
手术难度大,控制手术时间至关重要。自2017年中国开展LVAD植入术式以来,慈孚®VAD作为最新一代左心室辅助装置,具有完备的知识产权,满足复杂、高难度手术对器械的各种需求。手术中的创新连接方式能大幅缩短手术时间,确保手术顺利高效实施。
关键观点3: 手术效果与评估
手术后患者一度面临多种挑战,但在多学科团队的精心照料和护理下一一克服。病情逐渐稳定后患者能正常居家锻炼、外出活动,生活质量显著提高。目前,对患者的长期随访仍在持续中。
关键观点4: 多学科团队配合的重要性
手术的成功离不开多学科团队的共同努力。心外、心内、急诊、ICU、麻醉、循环、超声、康复、护理等科室的医师、护士以及技术人员组成固定的工作组,全程为患者健康保驾护航。北京安贞医院自实施LVAD植入术以来,进行了严格的团队培训,各科室精英与骨干组成成熟团队,通过合作模式努力,达到了预期的手术结果,证明了综合医院MDT团队模式在终末期心脏病治疗领域的优势。
文章预览
近日,首都医科大学附属北京安贞医院左心辅助装置(LVAD)多学科团队于ESC心衰杂志发表一例LVAD植入联合手术。患者初诊为急性心肌梗死和难治性心力衰竭,急诊入院后超声检查提示升主动脉瘤、主动脉重度关闭不全,二尖瓣重度关闭不全,三尖瓣中度关闭不全,卵圆孔未闭,射血分数低至30%,情况极为复杂,手术策略制定和手术操作难度极大。安贞团队凭借丰富的手术经验和专业的团队配合,应用同心医疗全磁悬浮植入式左心室辅助系统慈孚 ® VAD(型号:CH-VAD),成功实施了LVAD植入+主动脉瓣置换+主动脉根部替换+冠状动脉原位移植术(Bentall)+冠状动脉搭桥术(CABG)+ 三尖瓣成形(TVP)+ 卵圆孔未闭缝合术(PFO)联合手术,不仅验证了LVAD植入与多种心脏大血管手术联合的可行性,同时证实了新型国产LVAD器械具备稳定、有效的优异性能,更标志
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