这8类药物会引起药源性帕金森综合征，谨慎使用！

主要观点总结

文章介绍了一位因服用盐酸氟桂利嗪胶囊而患上药源性帕金森综合征的患者，详细阐述了帕金森综合征的DIP（药源性帕金森综合征）概念、定义、临床表现、危险因素及药物引起DIP的机制。文章还介绍了DIP的预防和治疗措施，包括停药、对症治疗和换用风险较低的药物等。最后总结了DIP的临床易漏诊漏治的情况，强调临床医生应警惕这种可防可治的医源性疾病，实现早预防、早发现、早治疗的“三早”方针。

关键观点总结

关键观点1: 药源性帕金森综合征（DIP）是由抗精神病药、钙离子通道拮抗剂等药物引起的常见并发症。

DIP在中老年人中最常见，各种药物所致的DIP在临床上并不少见，但容易漏诊漏治。

关键观点2: DIP的预后根据类型不同有所差异，其中单纯DIP症状完全而持久地缓解，然而由多巴胺（DA）受体阻滞剂引起的不可逆损害等其他类型可能症状持续存在并逐渐恶化。

DIP的致病药物包括抗精神病药、抗抑郁药、胃肠动力药等，这些药物通过阻断DA受体或导致DA能耗竭来诱发帕金森综合征。

关键观点3: 预防和治疗DIP，最重要的是避免使用可能致病的药物，并避免联合使用两种及以上具有相似不良反应的药物。对于怀疑有DIP的患者应立即停药，并尝试减量或换用DIP风险较低的药物。

大多数DIP患者在停药后症状会在4个月内缓解，但也有患者症状持续时间较长。临床应警惕这种可防可治的医源性疾病，实现早预防、早发现、早治疗的方针。