HER2 阳性早期乳腺癌，不用蒽环类化疗药物，真的可以？

对于 HER2 阳性的乳腺癌患者，除了化疗之外，抗 HER2 治疗的出现也为患者带来了显著的获益，化疗联合抗 HER2 是治疗 HER2 阳性早期乳腺癌的标准治疗策略。乳腺癌常用紫杉类和蒽环类化疗，其中紫杉类化疗会引起脱发、骨髓抑制和永久性周围神经病变。而抗 HER2 治疗会引起心脏功能障碍（可逆）。但是，在安全性方面最让人担忧的治疗药物是蒽环类化疗。从「蒽环类化合物」到「蒽环类化疗药」上世纪 60 年代，蒽环类化合物得以从波赛链霉菌（Streptomyces peucetius）中提取，由于其可以通过嵌入 DNA、抑制拓扑异构酶 II、促进活性氧的产生等机制发挥细胞毒作用，从而应用于癌症患者的化疗。经过多年的研究和实践，蒽环类化疗药物在多种恶性肿瘤的治疗中扮演重要角色。「不完美」的蒽环类药物上世纪 80 年代，蒽环和紫杉类化疗药物对于乳腺癌的疗 ………………………………