Clin Kidney J：临床评估肥胖人群肾功能时，需警惕eGFRcrea可能高估、eGFRcys低估真实GFR

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肥胖与慢性肾病（CKD）的发病及进展密切相关，但其因果关联尚存争议。目前估算肾小球滤过率（eGFR）的两种主要方法——基于血清肌酐（creatinine）和胱抑素C（cystatin C）的公式，可能因身体成分差异（如肌肉量、脂肪分布）导致结果偏倚。例如，肌酐水平受肌肉代谢影响，而胱抑素C与脂肪组织关系密切，这可能在肥胖人群中混淆eGFR的真实值。 本研究通过横断面观察、磁共振成像（MRI）体素分析及孟德尔随机化（Mendelian randomization）三种方法，旨在明确肥胖对eGFR的因果效应，并揭示不同估算方法的结果差异，为肥胖相关肾损伤的评估提供新证据。 本研究整合三项分析：① 横断面研究纳入瑞典POEM队列502名50岁受试者，测量BMI、腰围（WC）及eGFR（creatinine-based eGFRcrea与cystatin C-based eGFRcys），通过线性回归分析肥胖指标与eGFR的关联，调整性别、教育 ………………………………