低升糖指数 = 放心吃？糖尿病 6 个误区一文搞清！

主要观点总结

本文介绍了医学中常混淆的名词，包括血糖正常值、糖尿病诊断标准及血糖控制目标，低血糖相关概念，糖尿病肾病与糖尿病合并肾病的区别，升糖指数与血糖负荷，胰岛素与GLP-1受体激动剂的区别，黎明现象与苏木吉现象等。文章旨在帮助广大糖友及基层医生正确理解并区分这些概念，避免误解和错误处理。

关键观点总结

关键观点1: 文章概述了血糖正常值、糖尿病诊断标准及血糖控制目标的区别。

正常人的空腹血糖值在3.9-6.1mmol/L之间，餐后2小时血糖≤7.8mmol/L。糖尿病的诊断标准是空腹血糖≥7.0mmol/L或非空腹血糖值≥11.1mmol/L或糖化血红蛋白（HbA1c）＞6.5%。而糖尿病血糖控制目标是因人而异，不同年龄、病情的患者控制目标有所不同。

关键观点2: 阐释了低血糖相关概念的区别，包括低血糖、低血糖反应和低血糖症。

低血糖是一个生化概念，涉及血糖数值而不涉及症状。而低血糖反应是一个临床概念，指具有与低血糖相应的症状与体征，但血糖值可能正常或略高。低血糖症则指血糖水平达到低血糖标准并伴有低血糖症状。

关键观点3: 介绍了糖尿病肾病与糖尿病合并肾病的区别。

糖尿病肾病是长期高血糖引起的肾脏病变，是糖尿病的一种微血管并发症。而糖尿病合并肾病是糖尿病患者同时患有其他类型的肾脏疾病，这些肾脏疾病并非由糖尿病直接引起。

关键观点4: 解释了升糖指数（GI）和血糖负荷（GL）的概念及其重要性。

升糖指数反映某种食物升高血糖的速度和能力，而血糖负荷则结合了食物中碳水化合物的数量与质量，更能准确地反映食物对血糖的影响。

关键观点5: 区分了胰岛素和GLP-1受体激动剂的作用和适应症。

两者都是降糖药物，但来源、作用特点、适应症和副作用都不同，不能相互完全替代。

关键观点6: 讲解了黎明现象与苏木吉现象的区别及处理方法。

两者均表现为早晨空腹血糖升高，但原因和处理方法不同。黎明现象可能与体内抗激素分泌有关，而苏木吉现象则是由于夜间低血糖引起的反跳性高血糖。

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