血液肿瘤中的CAR-T细胞联合治疗

主要观点总结

本文介绍了CAR-T细胞疗法在治疗血液肿瘤方面的进展，已有六种产品获得FDA批准并展现出显著的治疗效果。文章详细阐述了CAR-T细胞在治疗中的效果，面临的挑战，如肿瘤复发和药物抗性等，并探讨了可能的原因。此外，文章还介绍了正在研究的将CAR-T细胞与其他治疗方法结合使用的组合疗法，包括化疗、免疫检查点抑制剂等，旨在提高疗效和减少副作用。文章最后指出需要进一步的临床研究来验证这些组合治疗策略的安全性和有效性。

关键观点总结

关键观点1: CAR-T细胞产品的治疗效果

已有六种CAR-T细胞产品获得FDA批准，用于治疗血液肿瘤，如弥漫大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤和B细胞急性淋巴细胞性白血病等，展现出了卓越的治疗效果。

关键观点2: CAR-T疗法面临的挑战

尽管CAR-T疗法在某些患者中表现出显著的疗效，但仍面临肿瘤复发和药物抗性等挑战，复发率在不同病症中有所不同。可能的原因包括抗原逃逸、CAR-T细胞耗竭和免疫抑制性微环境。

关键观点3: CAR-T细胞与其他治疗方法的联合使用

为了克服CAR-T疗法面临的挑战，正在探索将CAR-T细胞与其他治疗方法结合使用，如化疗、免疫检查点抑制剂、靶向药物、放疗、造血干细胞移植等。这些组合疗法旨在提高疗效和减少副作用。

关键观点4: CAR-T细胞疗法的前景

CAR-T细胞疗法是一种有前景的治疗血液肿瘤的新兴模式，需要进一步的临床研究来验证组合治疗策略的安全性和有效性，并优化CAR-T组合疗法的协议，以适应不同患者群体的需求。

文章预览

目前已有六种CAR-T细胞产品获得FDA批准，用于治疗血液肿瘤，并且都展现出了卓越的治疗效果 ， 例如在弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）中完全缓解率（CRR）达到43%，在滤泡性淋巴瘤中达到71%，在B细胞急性淋巴细胞性白血病（B-ALL）中甚至可达到81%。 尽管CAR-T疗法在某些患者中表现出显著的疗效，但仍面临肿瘤复发和药物抗性等挑战。 复发率在B-ALL中为10%到30%，在DLBCL中可达50%。可能的原因包括抗原逃逸、CAR-T细胞耗竭和免疫抑制性微环境。 为了克服这些挑战，正在探索将CAR-T细胞与其他治疗方法结合使用，以提高疗效。这些组合包括：化疗、免疫检查点抑制剂、靶向药物、放疗、造血干细胞移植（HSCT）、其他治疗方式等。 1、CART耐药和复发的机制 抗原逃逸、CART耗竭、免疫抑制性微环境 2、CART联合治疗的临床研究 包括联合依鲁替尼（ibrutinib）、来纳度 ………………………………