戒酒建议白费劲？BMJ证实：1分钟建议提升戒酒意愿，酒量却一点没少

主要观点总结

本文报道了一项在日本基层医疗机构中进行的集群随机对照试验，评估医生提供的超短时筛查及干预（不足1分钟）相比仅进行简化评估，对高危饮酒患者减少酒精摄入的效果。研究发现超短时干预在提高患者改变饮酒行为意愿方面有一定效果，但未显著减少实际饮酒量。

关键观点总结

关键观点1: 研究背景

酒精滥用成为全球公共卫生问题，高危饮酒行为在基层医疗患者中占比约20%，危害涉及身心健康。世界卫生组织及多国卫生机构推荐在基层医疗中进行酒精筛查与简短干预。

关键观点2: 研究方法

本研究为一项在日本40家基层医疗诊所开展的实用性集群随机对照试验，参与诊所均未常规进行高危饮酒筛查或简短干预。研究采用意向治疗（ITT）和按方案治疗两种分析方法。

关键观点3: 研究结果

超短时干预组的平均酒精摄入量与简化评估组相比，差异无统计学差异。超短时干预能提高患者改变饮酒行为的意愿，但未转化为实际饮酒量的减少。

关键观点4: 研究限制

研究存在基线数据不完整、自报饮酒量可能存在回忆偏倚、医生对干预的实际执行情况依赖自我报告等问题。未来研究应探索如何在基层医疗中结合患者个体差异和文化背景设计干预措施，并评估干预的长期效果。

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