狼疮肾患者如何使用他克莫司，听听专家共识怎么说？

治疗LN 的免疫抑制剂主要包括环磷酰胺、吗替麦考酚酯和硫唑嘌呤等，而越来越多的证据表明，他克莫司用于LN 具有较好的疗效和安全性，为LN 的治疗提供了新的选择。目前，他克莫司在LN中的应用尚缺乏统一的使用规范，为此，来自全国大型教学医院的15位风湿免疫科医师根据检索文献，并结合我国的具体实际情况，经过三轮的集体讨论，达成了他克莫司在LN中应用的专家共识。治疗LN推荐适用范围Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ及混合型LN 的诱导缓解及维持治疗；以蛋白尿为突出表现的难治性LN。难治性LN 是指糖皮质激素联合环磷酰胺冲击或吗替麦考酚酯诱导治疗后仍反应不佳或无效的LN。治疗方案诱导缓解起始剂量为2-3 mg/d（体质量≥60 kg，3 mg/d； 体质量＜60 kg，2 mg/d 或0.05 mg/kg/d ………………………………