深入了解EOS，聚焦重度哮喘的精准管理之道｜ERS 2024

主要观点总结

本文介绍了在第34届欧洲呼吸学会学术年会（ERS 2024）上展示的关于嗜酸性粒细胞（EOS）在哮喘中的作用及机制相关研究进展。重点讲述了EOS在重度哮喘中的关键作用，包括EOS脱颗粒的影响、与重度哮喘的亲密关系以及指导精准治疗的重要性。同时，也介绍了生物制剂在重度哮喘治疗中的应用以及根据患者EOS表型选择生物制剂进行精准靶向治疗的重要性。

关键观点总结

关键观点1: EOS在哮喘尤其是重度哮喘的发病中扮演着关键的炎症效应细胞角色。

重度嗜酸性粒细胞性哮喘（SEA）是重度哮喘的一种常见类型，以气道EOS水平升高为主要特质，患者预后通常较差。探寻其分子机制以寻找新的治疗突破来改善患者预后是临床关注的重点。

关键观点2: EOS脱颗粒是EOS对各种刺激作出反应的关键效应功能之一。

在气道过量聚集的EOS可通过脱颗粒释放毒性蛋白颗粒，刺激肥大细胞和嗜碱性粒细胞分泌组胺，使气道炎症持续存在，导致气道高反应。一项研究发现，约四分之一的重度哮喘患者存在明显的EOS脱颗粒现象。

关键观点3: 生物制剂已成为重度哮喘治疗的新决策，标志着哮喘领域正迈向精准治疗的新纪元。

根据患者的EOS表型选择生物制剂进行精准靶向治疗是达到治疗目的的关键。过去一年多，生物制剂在重度哮喘患者中的应用已积累了丰富的循证依据，可有效减少哮喘急性发作、改善肺功能。