血钾 6.0 mmol/L！ 这管动脉血溶血了？

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（长 按 识别二维码 搜索更 多麻醉学知识点） 临床工作中我们有时会碰到 动脉血溶血 的情况 ， 血气中 血钾浓度 异常升高，通常它是一种 假性升高，这种变化属于体外溶血导致的检测误差，并非患者体内真实的血钾水平变化。 怎么就发生溶血了？怎么判别呢？ 今天我们就聊聊溶血发生的 具体机制和相关注意事项。 溶血导致血钾升高的原因 红细胞内的钾离子浓度（ 140-150   mmol/L ）远高于血浆（正常血钾  3.5-5.0 mmol/L ）。 当发生溶血（如采血不当、震荡过度等），红细胞破裂后，细胞内钾离子大量释放到血浆中，导致检测结果假性升高。 1.  体内溶血（临床疾病相关） ： 如溶血性贫血（地中海贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症）、输血反应等，大量红细胞破坏会引发严重高钾血症。 还包括： 心血管结构异常 先天性心脏病（如室间隔缺损、 ………………………………