局部解剖学—腹部—结肠上区（食管、胃、十二指肠）

第三节  结肠上区结肠上区介于膈与横结肠及其系膜之间，主要有食管腹部、胃、肝、肝外胆道和脾等结构。一、食管腹部食管腹部在第10胸椎高度正中矢状面左侧2~3cm处穿膈的食管裂孔进入腹腔，长约1-2cm，位于肝左叶的食管切迹处。食管进入腹腔后向左下连胃贲门，食管右缘与胃小弯之间无明显界限，而左缘与胃底之间借贲门切迹明显分界。食管腹部前面有迷走神经前干经过，后面有迷走神经后干，均由腹膜覆盖。食管腹部的动脉供应来自膈下动脉和胃左动脉的食管支。二、胃（一）位置与毗邻胃中度充盈时，大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。胃贲门在第11胸椎左侧，幽门在第1腰椎下缘右侧。活体胃的位置常因体位、呼吸、胃的充盈程度及肠管的状态而变化（如下图）。胃的位置胃前壁右侧份邻接左半肝，左侧份上部紧邻膈，下部接触 ………………………………