出奇，可制胜 | NEJM

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极少有医生会 去 故意吓唬患者，令他们措手不及，但本文作者介绍了面对抗拒、妄想或其他难以沟通的患者时，如何通过一些出人意料的言语策略产生“心里催化”效应，从而促使患者改变对医生和治疗的看法，进而顺利沟通、配合治疗。                                            出其不意的心理催化效应 Psychocatalytic Benefits of the Unexpected Kahn MW N Engl J Med 2017;376:205-207 很少有医生会故意让患者措手不及，但在适当情况下，这么做可能会收到意想不到的效果。我和年轻M女士第一次见面的情景就是个很好的例子。M女士在发现未婚夫的不忠行为后，一气之下吞下了一整瓶阿司匹林，结果被强制送进了一家封闭的精神病院。我是在她入院后的第二天早上见到她的。当时她的心情很复杂，害怕、愤怒、羞愧与被背叛的感觉交织在一起，完全没有心情 ………………………………