一文读懂自身免疫性脑炎的诊断与治疗

▲点击上方的蓝色“医谷”关注我们患者，女性，16岁，因“发热，头痛半月余”于8月收入我院。患者于半月前无明显诱因下出现发热及头痛,最高体温38.5°C。无恶心呕吐。当地医院诊断考虑病毒性脑炎，予以头孢他定、阿昔洛韦等抗感染治疗。治疗效果不显著，患者仍有间断性发热。患者述自发热起，记忆力有所下降，时常不能回忆刚发生的事件，并呈进行性加重。入院前3天，患者母亲述患者反复出现口面部不自主咀嚼样动作，右侧肢体远端不自主“指划”样动作，脾气性格有改变，时有兴奋、叫喊。住院过程中，患者的认知功能进一步减退，无法进行简单计算。发病3周左右，出现反复的模仿语言和重复刻板动作。例如，问患者今天早上吃得是什么？患者答：吃得是什么，是什么，是什么……患者右侧肢体时常出现不自主屈伸和扭转等刻板样动 ………………………………