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腹腔感染的抗菌治疗,意大利建议一览!

医脉通临床指南  · 公众号  · 医学  · 2024-06-14 15:16
    

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腹腔感染(IAIs)是常见的外科紧急情况,其有效管理的基础包括早期诊断、充分的感染源控制、适当的抗菌治疗以及危重患者使用静脉补液和血管加压药物的早期生理稳定。优化 IAIs患者的抗菌药物处方可提高治疗效果,并最大限度地减少机会性感染(如艰难梭菌)和抗菌药物耐药的风险。近期,意大利抗菌药物使用优化委员制定了IAIs的管理建议,针对IAIs的抗菌治疗提出了25条循证建议。 IAIs 的抗菌治疗建议 1.对于 IAIs 患者,在确认或高度怀疑可治疗的感染后,应开始经验性抗生素治疗。给药时间应根据患者的临床状况而定(中等证据质量,强推荐)。 2.对于有耐药病原体风险的 IAIs 患者和危重患者,应始终从腹膜液中进行培养。在危重住院患者中,在开始抗菌治疗之前,至少应进行两组血培养(极低证据质量,强推荐)。 3.对于使用抗生素治疗 ………………………………

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