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医保支付改革进入2.0阶段,医药产业逻辑重构

新康界  · 公众号  ·  · 2024-07-23 18:02
    

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来源 | 赛柏蓝 医保支付方式改革进入“2.0阶段”,按病组和病种分值付费2.0 版分组方案正式发布。 01 医保支付方式改革进入“2.0阶段” 三大利好:特例单议、除外机制、基金预付 7月23日,在新闻发布会之后,国家医保局正式发布《国家医疗保障局办公室关于印发按病组和病种分值付费2.0版分组方案并深入推进相关工作的通知》。 图片来源:赛柏蓝摄于现场 7月23日,按 病组(DRG)付费 分组方案(2.0 版) 、按 病种分值(DIP)付费 病种库(2.0 版) 同步面世。 国家医保局要求,原则上, 2024年新开展DRG/DIP付费的统筹地区直接使用2.0 版分组,已经开展 DRG/DIP 付费的统筹地区应在 2024年12月31日前完成2.0版分组的切换准备工作。 据悉,截至2023 年底,全国超9成的统筹地区已经开展 DRG/DIP 支付方式改革,改革地区住院医保基金“按项目付费”占比下降到1/4左右。 ………………………………

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