永久性内乳动脉封堵在慢性冠状动脉综合征中的临床疗效：一项双盲、随机、假手术对照试验

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该公众号是个人的读书笔记，结论仅供参考，转发需特别谨慎，纠错请留言。 CLIMACCS临床研究验证了 永久性内乳动脉（IMA）封堵对慢性冠状动脉综合征（CCS）患者症状的改善效果 。该前瞻性试验纳入101例CCS患者（随机分为封堵组50例与假手术组51例），主要终点为术后6周平板运动时间（ET）变化，次要终点包括侧支循环指数（CFI）变化及心绞痛缓解情况。 结果显示：治疗组ET延长23±116秒（p=0.1745），安慰剂组延长4±120秒（p=0.55）；治疗组CFI显著增加（+0.022 vs -0.039，p < 0.0001）；48例治疗组患者中20例心绞痛消失/减轻，假手术组47例中9例改善（p=0.0242）。 由于双侧内乳动脉可能不给回旋支提供心外侧枝循环， 右冠/前降支亚组CFI升幅更显著，而回旋支亚组无差异。    研究中出现器械相关并发症的发生率为4%（2例封堵失败，1例RIMA夹层）  ，另外术后IM ………………………………