指南回顾｜2024 首个！ACOG 发布《第一产程及第二产程管理》指南

在全球范围内，剖宫产率持续上升，如美国所有的新生儿中有 32.2% 是剖宫产。尽管剖宫产在某些情况下可以挽救胎儿和/或母亲的生命，但自 1996 年剖宫产率出现快速增长以来，没有证据表明产妇或新生儿的发病率或死亡率随之下降，这引起了人们对当代剖宫产率的重大关注。对于某些临床情况，如前置胎盘或子宫破裂，剖宫产是最安全的分娩方式。然而，对于大多数低危妊娠，剖宫产似乎会比阴道分娩带来更大的产妇发病率和死亡率风险。难产仍是初始剖宫产最常见的适应症。为规范第一及第二产程的管理，从而减少不必要的剖宫产，美国妇产科医师协会（ACOG）于 2024 年 1 月发布了《第一及第二产程管理》的实践指南。指南提供了产程的定义，以及在第一和第二产程时对难产处理的建议，旨在优化分娩管理，并协助评估难产剖宫产的指征。同时 ………………………………