主要观点总结
本文介绍了医保新规中的驾照式记分管理制度。该制度将医保监管对象从机构扩展到相关人员,对违法违规行为进行记分,并采取相应的处理措施。相关人员包括医院相关卫生专业技术人员、药品经营许可证上的主要负责人等。记分达到一定程度将导致医保支付资格的暂停或终止,并可能在全国范围跨机构、跨区域联动。该制度旨在遏制医保基金滥用现象,提高监管精准性和震慑力。
关键观点总结
关键观点1: 医保驾照式记分管理介绍
国家医保局实施《关于建立定点医药机构相关人员医保支付资格管理制度的指导意见》,引入驾照式记分管理,将监管对象从机构扩展到医务人员和药店经营管理人员。
关键观点2: 记分制度具体内容
根据违法违规行为的严重程度,对相关人员予以记分。不同记分范围对应不同的处理措施,包括暂停医保支付资格和终止医保支付资格等。
关键观点3: 全国联网联动
记分的处理和相应措施全国联网联动,一家定点医药机构的记分处理信息将在全国共享,实现跨机构、跨区域联动。
关键观点4: 三医联动和监管合力
医保支付资格管理制度作为三医联动和协同治理的重要抓手,医保部门将联合卫健部门和药监部门共同形成监管合力。
关键观点5: 诚信档案建立
为定点医药机构相关人员建立“一人一档”医保诚信档案,记录其记分情况以及其他遵守医保相关法律法规的情况,伴随整个职业生涯。
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