肿瘤放疗后继发颅脑病变，是癌肿复发，还是其它？

影像时间病例展示我们先来看个病例：T1：T2：T2flair：DWI:影像描述：双侧颞叶白质区见对称性指状稍长 T1 稍长 T2 信号影，T2flair 相应部位呈高信号，考虑什么呢：肿瘤？脱髓鞘？其它？紧接着我们完善了头部增强 MRI，双侧颞叶白质区未见明显强化，亦未见强化结节，见下图：那考虑什么呢？经追问病史，患者既往有鼻咽癌，于外院行放疗治疗，这时小伙伴们应该都猜到了，这是典型的放射性脑病，我们来学习下相关知识。放射性脑病放射性脑病是头颈部肿瘤、脑血管畸形等疾病在行放射治疗后所致的常见且严重的并发症，其在多种因素下导致神经元发生变性、坏死而引起的中枢神经系统疾病。分期及临床表现结合临床影像可分三期。❖  ①急性期：即患者在放疗过程中或放疗结束后数周出现临床症状，为脑部接收放疗剂量超耐受量所致的一过性 ………………………………