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如何做一台死亡率300%的手术?

Lesley  · 豆瓣  ·  · 2019-08-15 03:30

在18世纪,手术是一件风险极高的事,那时的手术没有麻醉,没有止血,没有消毒,病人随时可能因为失血,感染,极度恐惧而毙命。 在当时,如果你要做截肢手术,那几乎就等于宣判了死刑。

因此,在当时的条件下,决定手术是否成功的第一要素是——速度。只要你的刀足够快,就能趁病人吓死或失血过多之前完成。

在这样的诉求下,医生们都在追求用最快的速度完成手术,其中,罗伯特李斯顿被公认为“伦敦第一快刀医生”,更是在一次腿部截肢手术中创下了28秒的记录。

他最有名的一次手术也是腿部截肢手术,在这场手术中,我们的快刀手李斯顿先生完成了triple kill。

直到19世纪中期,医生都无法在安全的条件下完成一台手术,每一个细微的进步,都是由前人无数的心血和以身试险换来的。外科学的三大颠覆性和革命性的技术:止血术,麻醉术,以及无菌术。每一个技术的进步和改良,都暗藏着数位医者的心血。

萨里的解剖+哈维的循环,人体认识的两个里程碑。 麻醉止血和消毒,是阻碍手术的三大障碍,分别被莫顿、帕雷、和塞麦尔维斯工攻克。 颅骨环切术、神经外科(哈维·库欣)、显微神经病外科(亚萨基尔) 、X射线(伦琴) 低温停跳术(比奇洛)、活体交叉循环术(李拉海)、人工心肺机、介入治疗(沃尔纳福斯曼) 移植手术(塔利亚克齐)、意大利博洛尼亚大学是西方最古老的的大学,拥有全世界第一个人体解剖教室。 移植手术最重要的是血管成功相连,缝合技术尤为关键。连接血管的三点吻合法——亚力克西卡雷尔 环孢素(抗排异药物研发推动者)——洛伊卡恩 根治术,首先现于乳腺癌切除手术、 化疗、CAR-T疗法 改造T细胞,基因治疗——威廉霍尔斯特 生物瓣膜——哈拉尔德奥特 医学影像学:1895X射线——1972年世界上第一台电子计算机断层扫描仪器诞生——利用外加磁场,改变电子自旋方向而产生磁共振成像 无锡市人民医院——全国第二大肺移植医院 首都医科大学附属友谊医院——顶尖肝移植医院 上海第九人民医院——全国顶尖整复外科 美国明尼苏达大学医院——世界心脏基础科学研究最重要的实验基地之一

推荐纪录片 央视出品的《手术两百年》https://b23.tv/av56482341/p1

片中一些手术镜头较为直观,可能会引起生理不适。

推荐书《荒诞医学史》,书中介绍了通过放血来治愈失血,水银蒸气浴治疗梅毒,用发烫的烙铁烧掉痔疮,“爆菊法”拯救溺水的人,镭辐射水包治百病,吃土让你药到病除等欧洲硬核医疗技术。




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