老年男性慢阻肺急性加重，治疗 10 日后突发腰腹痛

每天都有站友在论坛分享精彩的病例，比如下面这个：患者男，76 岁，因「反复胸闷、气促 10 余年，加重伴咳嗽、咳痰 1 天」入院。现病史：患者 10 余年前开始出现活动后胸闷、气促不适，休息后可缓解，曾在外院诊断「冠心病」，长期口服阿司匹林（100mg qd）治疗。1 天前患者受凉后再次出现胸闷、气促，较前加重，伴咳嗽、咳黄脓痰。遂入院。既往史：COPD 病史 10 年，未接受规范治疗，多次急性发作入院；高血压 3 级病史 8 年，服用硝苯地平缓释片（20mg bid），血压控制在 120~130/75~85 mmHg。否认药物和食物过敏史。入院查体：T 36.5℃，P 100次/分，R 20次/分，BP 120/70mmHg。急性病容，端坐呼吸，口唇发绀，颈静脉充盈，桶状胸，语音震颤减弱，叩诊过清音，双肺闻 ………………………………