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主任说:手术前,这些药该停就得停!

基层麻醉网  · 公众号  · 医学  · 2024-04-26 08:00
现在,伴有基础疾病的患者越来越多,这类患者长期服用药物。为了提高患者在术中对麻醉药物和手术创伤的耐受力,保障手术前后的安全性,对这些长期服药的患者在进行手术之前应该停用哪些药?停用多久?为什么?对于这类问题我们在实际围手术期管理工作中还是经常会感到困惑,尤其是我们这些实习生、规培生和低年资医生,以下做简要总结。一、 心血管系统用药        1. β受体阻滞剂        (1) 常用:美托洛尔、比索洛尔、索他洛尔及其他(2) 处理:应继续使用直至手术当日晨突然停用β受体阻滞剂会出现撤药综合征,并可伴随高肾腺素能状态,从而增加心肌耗氧量,严重时可危及生命;但β受体阻滞剂引起的低血压和心动过缓效应与麻醉药物对心血管系统的抑制有叠加效应,因此需要给予大剂量的血管收缩药和抗胆碱能药物才可 ………………………………

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