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终末期肾病透析患者他汀能否获益?

震锋晨读  · 公众号  ·  · 2025-04-25 07:00
    

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该公众号是个人的读书笔记,结论仅供参考,转发需特别谨慎,纠错请留言。 慢性肾脏病(CKD)及透析患者 是心血管疾病(CVD)高危人群,但 其血脂管理策略仍存争议 。既往4D、AURORA等研究未发现他汀对透析患者动脉粥样硬化性CVD事件的一级预防获益,而SHARP试验提示他汀联合依折麦布可降低CKD患者心血管风险。   近期Yeh等学者通过台湾健保数据库(2000-2016)开展回顾性队列研究,聚焦接 受经皮冠脉介入(PCI)治疗的急性心肌梗死(MI)且合并高脂血症的透析患者 ,发现 他汀治疗组全因死亡率较非他汀组降低23% (HR 0.77,95%CI 0.71-0.84),合并糖尿病、高血压或心衰的患者获益更显著。亚组分析提示女性、高龄及合并闭塞性外周动脉疾病患者的死亡风险仍需关注。   该研究首次在他汀疗效争议中揭示特定高危人群(急性心梗/PCI术后)的潜在生 ………………………………

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