“蝶翼征”不一定都是肺水肿

来源：医学界影像诊断与介入频道  作者：孙丹雄胸部影像学之蝶羽征如何鉴别？我应该很可能是第一个探讨这个问题的人，虽然写的不够好！但是，我可能填补了这项空白。很多疾病可以引起肺水肿，很多不是肺水肿的疾病，可以在影像上表现为“蝶翼征”，要综合分析病情，特别是按照心衰治疗无好转时，更应警惕，仔细鉴别。这是一只美丽的蝴蝶，鸳鸯戏水蝶双飞，一堆CT让人醉！众所周知，影像学显示蝶翼状阴影，一般考虑肺水肿，心源性肺水肿较为常见。但是，笔者认为，临床上的诊断不能这样简单粗暴。首先，肺水肿有很多种，除了心源性肺水肿，还有中毒性肺水肿、高原性肺水肿、溺水性肺水肿、复张性肺水肿、神经源性肺水肿等等，种类繁多。其次，其他很多疾病，也会出现类似心衰肺水肿的蝶翼状阴影，需要仔细鉴别。在很多 ………………………………