【头条】术中大失血患者术后疼痛的管理

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摘要 大失血导致血管内容量不足引起微循环灌注明显不足，大失血引起的急性贫血会导致氧运输能力下降，使机体的重要器官得不到充足的氧以及其他营养物质的供应，体内代谢产物的蓄积直接导致细胞损伤并形成大量毒性产物。大失血会造成血液中的血小板和凝血因子丢失。低体温及大量输血、输液等会进一步加重凝血功能紊乱。因此某些有创的区域阻滞镇痛方法，以及一些对凝血功能有影响的镇痛药物不再适用。合理使用患者自控静脉镇痛方法，联合其他止痛药物、浅表的区域阻滞镇痛是大失血患者术后多模式疼痛管理的主要方法。   1. 病例介绍 患者男，50岁，60 kg。2 h前因车祸受伤，感觉腹痛难忍，来我院就诊，入院时血压90/63 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa），心率120次 ………………………………