主要观点总结
本文报道了对于临床诊断为T1N0M0的非小细胞肺癌患者，肺段切除术后发现隐匿性N+疾病患者的临床特征和自然病程。研究发现，这些患者的孤立局部区域复发有限，其结局与接受肺叶切除术的患者相似。研究通过倾向评分匹配分析了肺段切除术和肺叶切除术患者的生存期和复发率，发现两组间无显著差异。此外，文章还讨论了关于术中淋巴结评估的价值和选择肺切除术的决策问题。
关键观点总结
关键观点1: 背景
报道了临床诊断为T1N0M0的非小细胞肺癌患者，肺段切除术后发现隐匿性N+疾病患者的临床特征和自然病程。
关键观点2: 方法
通过倾向评分匹配分析了肺段切除术和肺叶切除术患者的生存期和复发率。
关键观点3: 结果
肺段切除术患者的孤立局部区域复发有限，其结局与接受肺叶切除术的患者相似。研究发现在匹配的肺段切除术和肺叶切除术患者中，总生存期和累积复发率无显著差异。
关键观点4: 讨论
讨论了关于术中淋巴结评估的价值和选择肺切除术的决策问题，提出对于已知或疑似淋巴结受累的患者，肺叶切除术是标准治疗。但对于术中发现的隐匿性N+疾病患者，肺段切除术可能是一种可行的选择。
文章预览
*仅供医学专业人士参考 发表杂志：The Annals of Thoracic Surgery 接受时间：2024年5月20日 摘 要 背景 ：最近的临床试验结果表明，对于某些早期非小细胞肺癌（NSCLC）患者，肺段切除术可能是一种可接受的替代肺叶切除术的选择。随着肺段切除术的广泛应用，手术病理中隐匿性淋巴结转移（N+）疾病的发病率可能会增加。对于这类患者的最佳管理策略尚不清楚。 方法 ：从一个前瞻性机构数据库中提取临床病理数据，以识别cT1N0M0 NSCLC患者在肺段切除术后病理证实为N+的病例。使用倾向评分匹配，选择一个可比较的肺叶切除术组，评估复发的累积发生率和总生存率（OS）。 结果 ：759名纳入患者中，有27（4%）在最终病理中发现淋巴结转移。其中4（15%）有跳跃性转移至N2站，20（74%）接受了辅助治疗；未进行完整肺叶切除术。10名（37%）患者出现复发：3例局部
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