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颅内动脉瘤栓塞攻略之微导管塑形(七)

神经介入在线  · 公众号  · 医学  · 2017-11-14 20:17
    

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作者:吕明 单位:北京天坛医院 真相来得有些晚,总算周一如约见,上篇末预告的双侧颈内动脉眼动脉段镜像动脉瘤手术刚刚结束,现汇报如下。 患者女性,63岁,体检发现颅内动脉瘤。2017.11.7 DSA示双侧颈内动脉眼动脉段动脉瘤,不标准镜像型,右侧瘤较大,朝上方生长;左侧动脉瘤微小,朝后方生长,即传说中的眼动脉窝动脉瘤。 昨日(2017.11.13,周一,晴)行栓塞。先栓右侧眼动脉瘤,术前右ICA三维重建图像如下: 测量:瘤体5.36×7.35 mm,颈宽5.10 mm。拟定方案:LVIS支架辅助弹簧圈治疗。 载瘤动脉远端(预期支架远端着陆点)直径2.95 mm,载瘤动脉近端(预期支架近端着陆点)直径3.41 mm,载瘤动脉眼动脉开口水平有一段扩张,直径达4.37-4.52 mm。我准备选用3.5 ………………………………

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