探索｜JACC：无症状重度AS主动脉瓣置换vs. 临床随访监测：一项系统综述和荟萃分析

文章预览

指南推荐症状性重度主动脉瓣狭窄（AS）患者行主动脉瓣置换术（AVR），以提高总生存率和生活质量，但目前对于无症状重度AS患者的最佳AVR干预时机尚不明晰，指南仍推荐此类患者临床随访监测（clinical surveillance，CS）。近期一项评估无症状重度AS患者AVR vs. CS优效性的最大规模研究水平荟萃分析结果显示，对于无症状重度AS患者，早期AVR与非计划心血管或心衰住院和卒中风险显著降低相关，但与CS相比在全因和心血管死亡方面并无显著差异；鉴于研究证实AVR带来显著临床获益的同时又兼具极高安全性，因此更推荐无症状AS患者进行早期AVR干预。 研究背景 对于无症状重度主动脉瓣狭窄（AS）且左室射血分数（LVEF）正常患者，当前指南仍推荐临床随访监测（clinical surveillance，CS）。本项研究旨在通过研究水平的RCT荟萃分析，评估无症状重度AS患者进行早 ………………………………