哪些情况医保基金不予以报销？一定要了解！

主要观点总结

本文主要介绍了医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围的规定，包括应当由工伤保险基金中支付、第三人负担、公共卫生负担、境外就医、医保目录外和非定点医疗机构就医等情形。通过三个案例详细阐述了这些规定在实际中的应用，并介绍了医保基金在特定情况下的先行支付权利和相关追偿权利。

关键观点总结

关键观点1: 医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围的规定

包括多种情形，如应当由工伤保险基金中支付、第三人负担等。

关键观点2: 医保基金先行支付的规定

在特定情况下，如肇事者逃逸无法找到时，医保基金可以先行支付医疗费用，但有权向第三人追偿。

关键观点3: 案例解析

通过三个案例详细解析了上述规定在实际中的应用，包括退休老王与卖菜小刘的打架、赵大爷被撞倒、冯先生上班途中被车撞等情形。