健谈卒中|颈动脉串联性病变急诊取栓病例分享

病例介绍患者基本信息：患者，70岁，男主诉：“右侧肢体无力，言语障碍6小时”急诊入院。现病史：患者6小时前突发右侧肢体无力，言语障碍，吐字不清，头晕，头痛，轻度烦躁。无呕吐，无抽搐，二便正常。既往史：高血压病史10余年，10年前患脑出血，无后遗症。查体：T36.6℃，P86次/分，R20次/分，血压160/90mmHg，神志清，混合性失语，双侧瞳孔等大正圆，光反射灵敏，双眼向左凝视，右侧中枢性面瘫，伸舌偏右，右侧上肢肌力1级，右侧下肢肌力2级，左侧上、下肢肌力5级，右侧病理征阳性。NIHSS评分12分。术前影像入院时MRA，DWI提示左侧颈内动脉闭塞，左侧颈内动脉系统急性脑梗死。入院时头部CT：未见出血病灶。术前讨论：患者老年男性，急性起病，主要表现右侧肢体无力，言语障碍，NIHSS评分12分。头CT：未见出血病灶，MRA提示左



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