时隔6年，肝硬化肝性脑病诊疗指南更新发布！

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肝性脑病（HE）是由急、慢性肝功能严重障碍或各种门静脉-体循环分流（简称“门-体分流”）异常所致的、以代谢紊乱为基础、临床轻重程度不同的神经精神异常综合征，是终末期肝病常见的并发症之一。《肝硬化肝性脑病诊疗指南（2024 年版）》是对2018年版指南的更新，主要对肝硬化肝性脑病的临床诊断、治疗、一级和二级预防提出了指导性建议。 临床表现和诊断 推荐意见1 ：HE是临床严重程度不同和范围较广的神经精神异常，肝硬化HE临床可分为轻微肝性脑病（MHE）和HE 1～4级（C1）。 推荐意见2 ：肝硬化患者出现HE（排除其他原因）为肝硬化失代偿，MHE 是肝硬化失代偿亚临床表现，不归为失代偿期（B1）。临床需重视MHE、首次HE和反复发生的HE（B1）。 推荐意见3 ：肝硬化HE 患者进展性失代偿的表现：（1）新发生其他第2 个门静脉高压导致的失 ………………………………