急诊来了个第 5 跖骨基底骨折患者，手术还是保守？你怎么选？

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作为 足部最常见 的骨折， 第 5 跖骨基底骨折 的分型、诊断和治疗是创伤骨科的一大难点，急诊来了这样的患者你该怎么处理呢？ 不说废话，满满干货 ！！！ 解剖 第 5 跖骨基底可以称之为结节或者茎突。Lisfranc 关节复合体的外侧部分也止于此。 Lisfranc 关节 炎：图源：站酷海洛 小趾外展肌起自跟骨的内外侧突、跟骨筋膜和相邻的肌间隔，该肌肉经过并包绕第 5 跖骨基底，部分肌束贴附与骨面，然后继续向远端走行止于第 5 趾骨近端基底。第 5 趾短屈肌起自第 5 跖骨基底，背侧和跖侧骨间肌起自第 5 跖骨干。 图源：文献：doi:10.1530/EOR-21-0025 血供来源有如下几种∶背侧和跖侧动脉，腓动脉的分支，这三支血管及其分支供应跖骨及邻近关节。众多干骺端细小分支供应第 5 跖骨基底结节骨内的血供. 供应跖骨基底结节关节近端骨干的动脉（由滋养动脉 ………………………………