警惕！一些 X 线很难发现的隐匿性骨折

临床遇有外伤骨折的患者较多，一般 X 线片就能解决问题，再不然 CT 三维重建也能发现细小骨折。但临床上我们经常会遇到 MRI 提示骨折，但 X 线及 CT 就是没有发现骨折。这就是我们偶尔会遇见，遇见就有些困惑的骨折—隐匿性骨折，是指经过 X 线检查难以发现或者难以及时发现，经过一段时间或者利用其他影像学方法才能发现的骨折。MRI 由于具有较高的分辨率，可清晰显示病灶部位内外细微变化，因此在隐匿性骨折的诊断中发挥着举足轻重的作用。CASE 1女，89y，右膝疼痛，活动受限约 10 天CT 阴性，MRI 示股骨远端内侧骨折线伴周围大片骨髓水肿。CASE 2男，31y 1.5 米高处跳落伤致足跟踝肿痛，活动受限 2 小时余。MRI 示胫骨远端关节面下缘软骨损伤，CT 不仔细看，很容易漏诊，你发现了吗？CASE 3男，62y 患者 1 月前不慎跌倒后感右膝疼痛，未予任何 ………………………………