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足底烧灼如走炭火、四肢麻木乏力,可不是单纯神经病变!

医学界  · 公众号  · 医学  · 2024-10-30 18:50
    

主要观点总结

本文介绍了一个74岁的男性患者,因多系统病变入院治疗的故事。患者具有复杂综合症状,包括双足底麻木、烧灼感,双下肢无力,双手麻木,以及多种既往病史。通过一系列的诊断检查,考虑诊断为POEMS综合征。

关键观点总结

关键观点1: 患者表现

74岁男性,因双足底麻木、烧灼感,双下肢无力,双手麻木等症状入院。同时伴有心血管、血液系统、肾炎等多种疾病。

关键观点2: 诊断过程

通过肌电图、腰穿检查等定位诊断考虑周围神经病变。进一步检查发现副蛋白血症、脏器肿大、内分泌病变等,综合线索指向POEMS综合征。

关键观点3: 关键检查

检查包括体液免疫、血轻链、尿轻链、骨髓细胞学和骨髓活检等,以确认诊断。

关键观点4: 疾病简介

POEMS综合征是一种罕见的神经免疫疾病,具有多发性周围神经病变、脏器肿大、内分泌病变等特点。

关键观点5: 治疗与决策

患者转入血液科继续诊治,贫血系列、甲状腺系列等检查有助于确诊。治疗方法需根据具体情况制定。


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