紧急气道的颈前路处理：套管穿刺与环甲膜切开孰优孰劣？

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围术期气道管理的主要目的是维持氧供。然而，许多特殊情况会妨碍麻醉医生建立并管理气道，最严重也最危急的情况当属“插管失败，给氧失败”[can’t intubate, can’t oxygenate, CICO]。虽然，声门上气道可以解决大部分问题，但如果仍不能通气，则需要紧急气道的颈前路处理[emergency front-of-neck access (eFONA) ]以恢复通气。以往首选经环甲膜穿刺留置套管，给予高频通气[1]。然而，近来有学者对此提出质疑，认为环甲膜切开置入气管导管更适合用于CICO紧急气道的颈前路处理。   围绕这个争论，本文阐述了以下几个问题： 1 什么原因导致环甲膜套管穿刺后的通气成功率低？ 环甲膜穿刺置管所需设备Br J Hosp Med2009;70(12):186-88 A：环甲膜套管穿刺也好，切开也罢，首先都要准 ………………………………