主要观点总结
本文主要介绍了二尖瓣生物瓣毁损介入瓣中瓣技术的关键点,包括适应症、手术流程、并发症防治以及围术期管理。
关键观点总结
关键观点1: 适应症
二尖瓣生物瓣毁损患者行介入瓣中瓣治疗的适应症包括二尖瓣生物瓣中重度及以上狭窄和或二尖瓣中重度以上反流、常规再次开胸体外循环难以承受手术等。
关键观点2: 手术流程
手术流程包括常规准备流程、经心尖途径行二尖瓣瓣中瓣手术流程和经房间隔途径行球囊扩张瓣行二尖瓣瓣中瓣手术流程。
关键观点3: 常见并发症及防治
常见并发症包括股静脉或心尖穿刺入路部位明显出血和血肿、导丝压迫左心室破裂、介入瓣膜移位、房间隔穿刺副损伤等,需要及时进行外科手术止血治疗或其他相应治疗。
关键观点4: 围术期管理
术后进行血压、心电图、静脉压、出入量等血流动力学监测,血气分析等结合心脏左右心脏功能调节出入量和血管活性药物。术后抗凝或抗血小板方案建议根据患者病情和医师经验制定,可以使用华法林、阿司匹林和氯吡格雷等。
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点击上方 蓝字 关注我们 了解更多资讯 张海波 1 ,潘湘斌 2 ,郭应强 3 ,魏来 4 ,杨剑 5 ,周达新 6 ,吴永健 7 ,孟旭 1 ,刘立明 8 ,中国研究型医院学会心脏瓣膜病学专委会,亚洲心脏瓣膜学会中国分会 1. 首都医科大学附属北京安贞医院 瓣膜外科中心(北京 100029) 2. 中国医学科学院 北京协和医学院 国家心血管病中心 阜外医院 结构性心脏病中心(北京 100037) 3. 四川大学华西医院 心脏大血管外科 (成都 610041) 4. 复旦大学附属中山医院 心脏外科(上海 200032) 5. 空军军医大学西京医院 心血管外科 (西安 710032) 6. 复旦大学附属中山医院 心脏内科(上海 200032) 7. 中国医学科学院 北京协和医学院 国家心血管病中心 阜外医院 心内科 (北京 100037) 8. 中南大学湘雅二医院 心血管外科(长沙 410011) 通信作者: 张海波,Email:
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