川崎病诊断标准有何新变化？4 张表帮你总结好了

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1 诊断 川崎病（KD） [1] 又称皮肤黏膜淋巴结综合征，好发于 5 岁以内儿童，以全身性血管炎性病变为主的一种急性发热出疹性疾病。 病因不明，可能与感染密切相关。完全性 KD （CKD）的定义 [1-12] ： 发热，并具有下列 5 项中（见下图）至少 4 项主要临床特征。 图1 川崎病主要临床特征（作者参考文献 [1] 自制） 诊断标准变化？新旧版有何区别？ 2020 年日本循环学会科学委员会《川崎病诊断指南修订（第 6 版）》修改了以前的川崎病诊断标准： 不再强调发热 5 天以上 ；卡疤处发红是皮疹的特殊表现（即使无全身其他皮疹），也可作为主要临床特征 [2-3] 。 图2 卡疤红斑-来自文献 [4] 多形性皮疹，包括单独出现的卡疤周围红肿。因此，应重视卡疤红斑对川崎病（尤其是不完全性川崎病）的诊断价值。 表1 中国儿童川崎病诊疗循证指南（2023年） [11] 2 ………………………………