如何处理TAVR术后瓣膜血栓？临床医师必知的21个实用干货

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导语：经导管主动脉瓣置换术（TAVR）是一种微创介入心脏手术,用于替换不能完全开放的增厚的主动脉瓣。TAVR由于创伤小、恢复快的特点，已逐渐成为高龄、左心功能不全患者的最佳治疗选择，然而术后血栓事件的发生仍是TAVR的临床核心问题之一，抗栓治疗是人工瓣膜置入后预防瓣膜血栓形成及栓塞的重要手段。 在抗栓治疗前，临床医生需对TAVR术后患者评估是否有 长期抗血栓适应证、是否为血栓高风险、是否合并急性冠脉综合征或近期行PCI等风险， 以对不同情况制定不同的抗栓策略。 不同类型患者TAVR术后的抗栓策略 1.无长期抗血栓适应证患者抗血栓方案 （1）术后第1天至出院时，在止血满意后尽早采用药物预防血栓（1A） （2）低血栓风险患者推荐长期口服阿司匹林75～100mg/d抗血小板治疗（1A） 2.有长期抗血栓适应证患者抗血栓方案 （1）较高 ………………………………