典型鞍区病变，过目不忘

【医影】投稿文章投稿邮箱：yxfw8436@163.com病史：患者，男，55岁，因“右眼视力下降，视力缺损20天入院”横轴位CT平扫，病变位于鞍上，呈囊实性稍低密度，CT值18-42HU，病灶边界清，其内密度不均T2WIT1WI增强MRI：鞍上囊实性占位， T1呈等信号，T2呈高及稍高信号，增强扫描囊壁明细强化病理：颅咽管瘤（造釉细胞瘤） 讨论：颅咽管瘤是一种表皮样肿瘤，WHO 分级属于Ⅰ级，多发生鞍区，5 ～ 14 岁儿童及 65 ～ 74 岁老年人多见。大体病理可分为囊性、囊实性和实性颅咽管瘤3种类型。 影像表现：典型CT表现位于鞍上，平扫以囊性和部分囊性为多，圆形或类圆形为主，囊内CT值为15—25HU，提示囊内含蛋白含量相对较高，实性肿瘤呈混杂密度，提示瘤体内含胆固醇结晶或蛋白，多数肿瘤的实体部分与囊壁可见钙化，呈环状、蛋壳或点状钙化。增强扫描，实 ………………………………