进展 | JAMA子刊：当代治疗降低了2-3倍急性心梗后猝死率，但第一个月仍是猝死高发期！

主要观点总结

本文研究了急性心肌梗死后猝死率的变化，探讨了合并肺淤血和/或左心室功能障碍的急性心肌梗死后的猝死率是否随时间推移发生变化。文章比较了PARADISE-MI和VALIANT两项试验中的猝死/心脏骤停复苏（RCA）率，并分析了患者的特征。研究发现，当代治疗方法已大大降低了猝死率，但急性心肌梗死后的第一个月仍是一个特别高危的时期。

关键观点总结

关键观点1: 研究背景

急性心肌梗死后的第一个月是猝死风险最高的时期。当代医疗网络可以快速诊断急性心肌梗死，早期血运重建提高了患者的生存率，但心肌梗死后猝死的人数是否有所减少尚未有定论。

关键观点2: 研究方法

这是对纳入急性心肌梗死患者的多中心随机临床试验进行的二次分析，分析了PARADISE-MI和VALIANT两项试验中的患者数据。

关键观点3: 研究结果

PARADISE-MI试验中的猝死率比VALIANT试验低2到3倍。当代治疗方法已大大降低了猝死率，但急性心肌梗死后的第一个月仍是一个特别高危的时期。

关键观点4: 研究结论

需要采取干预措施，进一步保护心梗后第一个月的高危人群。急性心肌梗死后的第一个月是一个特别高危的时期，需要特别关注。