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【麻醉意外】桡动脉穿刺致左手缺血坏死截肢一例

基层麻醉网  · 公众号  · 医学  · 2017-01-19 07:21
    

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  动脉穿刺置管直接测压能随时反映每一个心动周期血压变化情况,是麻醉、ICU的常用监测方法。常用的动脉穿刺途径有桡动脉、足背动脉及股动脉等,其中以桡动脉为首选,因桡动脉位置表浅且相对固定,穿刺易于成功,方便管理。在桡动脉穿刺前需常规进行Allen试验,以判断尺、桡动脉循环功能状态,避免桡动脉插管后引起栓塞而影响手部的血流灌注。随穿刺技术的改进及使用材料质量的提高,动脉穿刺并发症日趋减少,常见并发症主要有血栓形成、痉挛、栓塞、血肿、出血、感染、甚至肢体缺血坏死等。 案 例 回 顾 病人男性,35岁。拟在全麻下行右股、胫动脉旁路手术。病人既往有近20年吸烟史,患胰岛素依赖性糖尿病约25年,合并肾病、高血压、冠心病等多 ………………………………

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