周栋：EVAR治疗肾下型腹主动脉瘤罕见严重并发症——急性脊髓缺血

随着高分辨率CTA的普及和腔内技术的成熟与推广，越来越多的IAAA（Infrarenal Abdominal Aortic Aneurysm, 肾下型腹主动脉瘤）被早期诊断及治疗。EVAR具有微创、恢复快、安全等特点，已逐渐替代开放手术成为IAAA早期手术治疗的首选方法，但是目前对于EVAR术后外周血管缺血并发症，尤其是脊髓缺血（Spinal cord ischemia, SCI）的关注却很少。在近期的相关学术会议上，来自兰州大学第二医院血管外科周栋教授分享了临床上遇到的一例脊髓缺血患者的治疗经验。病例分享（男，67岁）现病史：因“突发左侧肢体无力半月，检查示腹主动脉瘤1周”入院。查体：腹部脐周可触及大小约8×20 cm搏动性包块。左上肢肌力5级，左下肢肌力4级，右上肢及右下肢肌力5级。CTA：腹主动脉瘤。初步诊断初步诊断：腹主动脉瘤手术过程及术后观察（第一次手术）手术过程：行EVAR治疗。 ………………………………