急诊血管内治疗流程思考

作者：解锋单位：山东兰陵县人民医院神经介入科Case1患者徐某，男，66岁，主因“言语不清、右侧肢体活动不灵1天”于2016-11-0314:40入院。高血压病史8年余，长期服用北京降压零号，血压控制不详。入院查体：BP180/110mmHg，言语不清，右侧上下肢肌力I级，肌张力低，左侧肢体肌力、肌张力正常，右侧Babinski征(+)，左侧Babinski征(-)。NIHSS评分10分。 心电图示：窦性节律，ST-T改变。16:00：患者查颅脑磁共振16:10：左侧额叶、顶叶、侧脑室旁多发急性脑梗死；多发缺血、梗死、软化灶；左侧颈内动脉闭塞,具体原因不详,狭窄?夹层?入院2小时发生变化；17:00：患者病情加重，呼之不应，昏迷状态，刺痛睁眼，无发音查体：双侧瞳孔等大等圆，瞳孔直径约0.3cm，对光反射存在，右侧鼻 ………………………………