Nature Medicine | 颠覆性发现：TheraP试验揭秘，低ctDNA患者竟是LuPSM...

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引言 在与癌症抗争的漫长战役中， 转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC） 无疑是最顽固的对手之一。当癌细胞挣脱束缚，在体内四处播散，并对传统激素疗法不再敏感时，患者的治疗选择变得愈发严峻。然而，医学的边界总在被挑战和突破。近年来，一种被称为 [177Lu]Lu-PSMA-617 (LuPSMA)  的靶向放射性配体疗法，以前所未有的精准性，为mCRPC患者带来了新的希望。它通过精准打击癌细胞表面的PSMA（前列腺特异性膜抗原），实现“定点清除”，已然成为mCRPC治疗的新标准。 但问题来了：尽管LuPSMA强大，但谁才是真正能最大化获益的“天选之子”？我们能否在治疗开始前，就预知哪位患者将获得最佳疗效，从而避免不必要的尝试，并更早地为他们规划最合适的治疗路径？答案，或许就藏在我们血液中的“基因碎屑”—— 循环肿瘤DNA (ctDNA)  里。ctDNA，这些 ………………………………