鞍区占位患者的围术期管理

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鞍区占位病变性质不同，临床表现也各异。因此，麻醉管理要根据病变所致的病理生理变化进行。 作者  |刘 彬 来源 | 北京天坛医院麻醉科 概述 患者，女，24 岁。主因：停经、发现鞍区占位两年，视力下降、记忆力减退、嗜睡 2 周，以“颅内占位性病变”于 2016-08-11 入院。 　　 现病史 2 年前患者无明显诱因出现停经，伴头部不适，无泌乳，在外院检查发现鞍区占位，约 1 cm，泌乳素增高，曾口服溴隐亭治疗，月经逐渐恢复正常。半年前患者自行停药后再次出现停经。2 周前患者出现双眼视力下降、记忆力减退、嗜睡、伴食欲减退，活动减少，偶有恶心，无呕吐。 复查头部 MRI 示鞍区占位较前明显增大（ 图 1 ）。患者自发病以来，神志清，精神差 ………………………………